بیماری تخمدان پلی کیستیک (تنبلی تخمدان) چیست؟

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (تنبلی تخمدان) و درمان آن:

آنچه در این متن میخوانید:

سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟

علت های مسبب این سندرم کدامند؟

علایم این سندرم چیست؟

علائم به شکل خلاصه

عوارض مرتبط با آن کدامند؟

چه زمانی باید به پزشک رجوع کرد؟

تشخیص تنبلی تخمدان چگونه است؟ 

درمان آن چیست؟

سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (تنبلی تخمدان) :

سَندرُم تُخمدان پُلی‌کیستیک یا نشانگان تخمدان پُرکیستی (Polycystic ovary syndrome (PCOS شایع ترین اختلالات غدد درون ریز (ﺁندوکرینوپاتی) در زنان و شایع ترین علت نازایی ناشی از عدم تخمک گذاری می باشد.

نامگذاری این سندرم تنبلی تخمدان به دلیل وجود تخمدان‌های بزرگ محتوی تعداد زیادی کیست کوچک (در اغلب زنان مبتلا و نه در همه) است که در لایه بیرونی هر تخمدان قرار گرفته است.

در این جا با جزئیات بیشتری از سندرم تخمدان پلی کیستیک آشنا می شویم:

چرا تنبلی تخمدان (سندرم پلی کیستیک) ایجاد میشود؟

واقعیت این است که متخصصین و دانشمندان هنوزهم علت اصلی این سندرم را نمی دانند.

اما بر این باورند که علاوه بر عادت ماهیانه نامنظم و افزایش ترشح هورمون اندروژن در بدن و دخالت آن در تخمگذاری، فاکتورها و عوامل دیگری از جمله سطح انسولین (یعنی نوع دریافت مواد غذایی) می تواند در ایجاد این سندرم تاثیرگذار باشد.

همچنین یکی از ریسک فاکتورهای ابتلا به این بیماری چاقی و اضافه وزن است.

انسولین می تواند در افزایش ترشح آندروژن تاثیر داشته باشد اما هنوز به طور قطع تشخیص داده نشده که عوامل ذکر شده چه ارتباط هایی با این سندروم می توانند داشته باشند.

ژنتیک و زمینه های ارثی نیز می توانند در ایجاد این بیماری دخیل باشند.

علائم تنبلی تخمدان چیست ؟

پزشک شما برای تشخیص به دنبال حداقل دو نشانه از نشانه‌های زیر است:

قاعدگی‌های نامنظم:

این امر یکی از شایع‌ترین مشخصات این بیماری است.

زنان مبتلا به این بیماری علایم شایعی مانند اختلالات قاعدگی به خصوص خون‌ ریزی گاهگاهی (الیگومنوره)، علایم هیپرآندروژنیسم مانند پرمویی (هیرسوتیسم) و آکنه، ریزش مو و نازایی دارند.

منظور از قاعدگی‌های غیر معمول، فاصله بیش از ۳۵ روز بین دو قاعدگی، کمتر از ۸ دوره قاعدگی در یک سال، عدم قاعدگی برای ۴ ماه یا بیشتر و وقوع قاعدگی با تأخیر که ممکن است همراه با خونریزی خیلی کم یا شدید باشد، است.

افزایش آندروژن‌ها یا هورمونهای مردانه:

سطوح بالای هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) می‌تواند سبب ایجاد علائم ظاهری مثل رشد موهای زاید در صورت و بدن (هیرسوتیسم)، ایجاد آکنه در بزرگسالی یا آکنه‌های شدید در نوجوانی و طاسی با الگوی مردانه شود.

علائم ناشی از آندروژن بالا می‌تواند بر اساس نژاد فرد متفاوت باشد.

پس شما بسته به زمینه نژادی ممکن است این علائم را نشان دهید یا خیر. مثلاً زنان نژاد آسیایی یا اروپای شمالی ممکن است تظاهرات متفاوت را بروز دهند.

آکنه، شوره سر، رویش موهای ضخیم روی ناحیه انگشتان و شکم و…

تخمدان‌های پلی کیستیک:

با کمک سونوگرافی می‌توان تخمدان‌های بزرگ حاوی تعداد زیادی کیست کوچک را مشخص کرد اما برخلاف آنچه از نام آن پیداست، تنها با وجود تخمدان‌های پلی کیستیک نمی‌توان تشخیص قطعی داد.

برای تشخیص قطعی سندرم تخمدان پلی کیستیک وجود دوره‌های قاعدگی نامنظم یا علائم ناشی از میزان آندروژن بالا نیز لازم است.

قاعدگی های نامنظم، رشد موهای زاید، جوشهای پوستی (آکنه) و چاقی در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (تنبلی تخمدان) مشاهده می‌شود.

ممکن است برخی از زنان با وجود تخمدان‌های پلی کیستیک در سونوگرافی به سندرم تخمدان پلی کیستیک مبتلا نباشند.

از طرف دیگر نیز ممکن است در بعضی از افراد مبتلا به این سندرم، تخمدان‌ها در سونوگرافی طبیعی باشند.

ناباروری:

زنان مبتلا به PCOS ممکن است به دلیل کمبود تخمک گذاری، در باردار شدن با مشکل مواجه شوند. بد نیست بدانید که این بیماری شایع‌ترین دلیل ناباروری در زنان است.

چاقی:

شیوع چاقی و دیس لیپیدمی در مبتلایان به PCOS بیشتر از زنان سالم می باشد.

۴۰ درصد زنان مبتلا، دچار چاقی مفرط و ۷۵ درصدشان نازا می باشند.

این بیماری تقریباً در ۶ تا ۱۰ درصد همه زنانی که در سنین باروری می‌باشند دیده می شود.

علت بیماری مشخص نیست اما محققان بر این باورند که عوامل ارثی و دیابت در ظهور آن نقش دارند.

این عارضه می تواند در نوجوانی با دوره های قاعدگی نا منظم مشخص شود یا اینکه بعدها به دنبال افزایش وزن یا مشکل در باروری تشخیص داده شود.

پیش دیابت یا دیابت نوع ۲:

بسیاری از زنان مبتلا به PCOS، دچار مقاومت به انسولین هستند که این امر توانایی بدن برای استفاده بهینه از انسولین جهت تنظیم قند خون را مختل می‌کند.

این موضوع می‌تواند سبب بالا رفتن قند خون و در نتیجه دیابت نوع ۲ گردد. نام دیگر پیش دیابت، اختلال در تحمل گلوکز است.

تشخیص زودهنگام و شروع درمان می تواند به پیشگیری عوارض طولانی مدت آن مثل دیابت نوع ۲، بیماری های قلبی و سکته کمک کند.

آکانتوز سیاه (Acanthosis nigricans):

یک اصطلاح پزشکی است که به وجود پوست مخملی و تیره بر روی پشت گردن، زیر بغل، اعضای تناسلی خارجی و زیر پستان‌ها اطلاق می‌شود. وجود این شرایط در پوست یکی از نشانه‌های مقاومت به انسولین است.

علائم بیماری تخمدان پلی کیستیک (تنبلی تخمدان) | دکتر سعیده اسدی٬ متخصص زنان

جهت مشاوره و ویزیت با خانم دکتر اسدی می توانید با شماره های زیر تماس بگیرید.
——————————————-

۰۹۰۳۱۷۰۷۴۵۷ – 

علائم به شکل خلاصه

پس میشه اینطور نتیجه گرفت که زنان مبتلا به سندروم پلی کیستیک (تنبلی تخمدان) با چنین وضعیتی ممکن است:

  • کمتر از ۸ قاعدگی در سال داشته باشند.
  • موهای ضخیم و تیره در محلهائی که فقط در مردان چنین موهائی رشد میکنند، مثل لب فوقانی، چانه، دو طرف صورت، قفسه سینه و شکم رشد میکنند.
  • افزایش وزن و چاق شدن دارند
  • آکنه داشته باشند (پوست چرب و جوش چرکی روی صورت)
  • نازکی مو و ریزش موی سر به شکل و شمایل الگوی مردانه دارند
  • ممکن است برای باردارشدن با مشکل مواجه شوند و نیاز به استفاده از دارو داشته باشند
  • اقسردگی و اضطراب و مشکلات اختلال خواب داشته باشند

عوارض جانبی سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟

  • عدم باروری
  • دیابت بارداری یا فشار خون بالای ناشی از بارداری
  • سقط جنین یا زایمان جنین مرده
  • هپاتیت غیر الکلی
    التهاب شدید کبدی که در اثر تجمع چربی در کبد به وجود می آید.
  • سندرم متابولیک

مجموعه ای از شرایط از جمله فشار خون بالا، قند خون بالا و میزان کلسترول یا تری گلیسیرید غیر طبیعی که به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی و دیابت نوع ۲ یا پیش دیابت را افزایش می دهد.

  • آپنه خواب (قطع تنفس در موقع خواب)
  • افسردگی، اضطراب و اختلالات غذا خوردن
  • خونریزی غیر طبیعی از رحم
  • سرطان پوشش رحم (سرطان آندومتر) و سرطان پستان
  • چاقی با PCOS همراه است و می تواند عوارض این بیماری را بدتر کند.

کی به پزشک مراجعه کنیم؟

  • اگر در مورد نامرتب شدن دوره های قاعدگی خود نگرانی دارید
  • اگر احساس می کنید مشکل ناباروری دارید
  • یا اگر علائم آندروژن بالا دارید٬ از جمله بدتر شدن موهای زائد، آکنه و جوش و ریزش موی مردانه دارید، حتما به پزشک خود مراجعه کنید.

روش های تشخیصی

تشخیص این سندرم در ابتدا

  • با گرفتن شرح حال دقیق و معاینه می باشد
  • به دنبال آن برخی آزمایش ها
  • تصویر برداری ها
  • آزمایش خون برای اندازه گیری هورمون های جنسی و فوق کلیوی و تیروئیدی
  • سونو گرافی

درمان سندرم تخمدان پلی کستیک

  • درمان خط اول دارویی، برای بی نظمی پریود البته پس از اصلاح شیوه زندگی
  • در دختران (۲سال پس از شروع اولین سیکل ماهیانه)
  • در خانم ها، استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری (مصرف روزانه استروژن و پروژستین) است که البته باید تحت نظر پزشک باشد.

از دیگر داروهایی که برای این اختلال استفاده می شود می توان به:

  • مت فورمین (برای درمان دیابت نیز استفاده می شود)
  • کلومیفن سیترات (در درمان ناباروری هم استفاده می شود)
  • داروهایی جهت کاهش موهای زائد.

از آنجا که این سندرم یک اختلال مزمن است بنابراین با قطع دارو علائم عود می نماید. (علائم آن علاج قطعی ندارد اما درمان پذیر است)

بنابراین بایستی مصرف قرص به طور متناوب بخصوص برای پیشگیری از ضخامت غیر طبیعی مخاط رحم ادامه یابد.

ولی با کاهش وزن تغییر و اصلاح سبک زندگی فواصل بین عودها افزایش می یابد.

اگر درمان هایی که گفته شد در فرد تاثیری حاصل نکرد می توان از گزینه ی جراحی نیز استفاده کرد.

علائم بیماری تخمدان پلی کیستیک (تنبلی تخمدان) | دکتر سعیده اسدی٬ متخصص زنان

مطالب آموزش پزشکی زنان با دکتر سعیده اسدی

Related posts

نظر ( 8 )

  • نفس

    خانم دکتر وقتی قرص های درمان پرمویی رو قطع کردم احتمال برگشت موها بیشتر و شدیدتر هست؟ منظورم اینه با قطع قرص رویش موها مثل اول میشه

  • نادیا

    خانم دکتر من برای پرمویی (نه هورمونی) قرص مصرف میکنم ؛ دکتر گفته یکسال باید مصرف کنی؛ بعد از قطع قرص موها برمیگردن؟ یعنی همیشه باید قرص بخورم؟🥺

  • سارا

    سلام منpcoهستم وپرولاکتینمم بالاست۲بارازمایش دادم میزان پرولاکتینم بالاتررفته بودچطورمیشه کنترلش کرد؟

  • نرگس

    سلام خانم دکتر من هورمون های مردانم زیاد تر از حد عادیه ولی پریودیم تقریبا منطم هست فقط بعضی ماه ها ١ روز عقب جلو میشه و از ابن علائم من موهای زائد زیاد دارم و دکتر به من فیناستراید دادن ولی من از عوارضش ترسیدم و نخوردم من میتونم درمان نکنم این حالت رو یا خطر ناک هست و باید عوارض قرص رو تحمل کنم؟

نظر یا سوال خود را مطرح کنید

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.