دکتر سیده سعیده اسدی

کورتاژ تشخیصی | دکتر سعیده اسدی٬ متخصص زنان

این مقاله مورد تایید خانم دکتر اسدی می‌باشد

زمان مطالعه: 4 دقیقه

کورتاژ تشخیصی چه زمانی انجام میشود؟

کورتاژ تشخیصی چیست؟

کورتاژ تشخیصی یا نمونه برداری از رحم، یکی از عمل هایی است که در جهت بررسی و کسب اطمینان از سلامت رحم و یا اختلالات به وجود آمده در آن مورد استفاده قرار می گیرد.

از این روش برای تشخیص و درمان تعداد زیادی از مشکلات مرتبط با رحم مثل خونریزی های غیر طبیعی از رحم استفاده می‌ شود و ممکن است پس از سقط‌ جنین نیز عمل کورتاژ تشخیصی انجام شود.

نمونه ای که از طریق این عمل از رحم برداشته و برای ارزیابی بیشتر با میکروسکوپ مورد بررسی قرار میدهند تا متوجه ناهنجاری ها و وجود سلول های غیر طبیعی شوند.

عمل کورتاژ تشخیصی را می توان با توجه به شرایط بیمار در کنار سایر عمل ها مثل عمل هیستروکتومی انجام داد.

كورتاژ تشخیصی برای چیست؟

از عمل کورتاژ برای تشخیص برخی بیماری ها نیز می توان بهره برد؛

  • در خونریزی های غیرطبیعی رحم:
    قاعدگی های نامنظم، خونریزی های پس از یائسگی، خونریزی های شدید قاعدگی (منوراژ)، در مواقعی که شک به وجود ضایعات بدخیم یا مستعد به بدخیم وجود دارد.
  • باقی ماندن مواد (پس از سقط جنین و زایمان) در حفره رحم.
  • برای بررسی اختلالات دیده شده در تصویربرداری ها مانند: غیرطبیعی بودن مخاط رحم – فیبروم رحم – پولیپ.
  • بررسی و ارزیابی و نیز خارج کردن مایع محبوس شده در حفره اندومتر رحم؛ مانند خون و مایع چرکی و هم چنین رفع تنگی دهانه رحم.
  • می توان در کنار عمل های دیگری همانند لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی از بافت مخاط رحم نیز با این روش نمونه ‌برداری کرد.

در بالا اشاره کردیم که از عمل کورتاژ به منظور درمان نیز می توانیم استفاده کنیم:

  • در عمل های ساکشن برای کنترل خونریزی از رحم استفاده می شود.
  • در درمان خونریزی هایی که حتی با وجود هورمون درمانی بهبودی نداشتند.
  • برای خارج کردن باقی مانده های ناشی از انواع سقط جنین مثل: سقط جنین ناقص، سقط جنین عفونی، سقط جنین فراموش شده، سقط های القا شده
  • در بارداری های که مولار (توده غیر طبیعی) به جای جنین ایجاد شده است.

پیشنهاد میشود بخوانید: سقط جنین چیست؟

موارد منع انجام عمل کورتاژ تشخیصی

مهم ترین مورد حفظ حاملگی داخل رحم است – خانم حامله اجازه کورتاژ ندارد.

  • پزشک قادر به دیدن سوراخ دهانه رحم نباشد.
  • دهانه واژن مسدود باشد.
  • فرد مبتلا به عفونت واژن و لگن باشد.
  • در دهانه رحم ضایعه مسدود کننده ای وجود داشته باشد.
  • اختلالاتی که منجر به خونریزی و عدم بند آمدن آن شود وجود داشته باشد.
  • دهانه رحم یا اندومتر تنگی شدید داشته باشد.
  • بیمار آتروز مفصلی شدید داشته باشد.
  • بیمار دارای بیماری های خاص باشد.
  • بیمار ناهنجاری در رحم و دهانه رحم داشته باشد که منجر به پیچیده شدن عمل گردد.
Diagnostic curettage operation m - کورتاژ تشخیصی چه زمانی انجام میشود؟
کورتاژ تشخیصی چیست؟

آمادگی های قبل از انجام عمل کورتاژ تشخیصی

قبل از انجام عمل پزشک از شما شرح حال کامل می گیرد و شما بایستی به دقت و کامل و درست به سوالات متخصص خود پاسخ بدهید؛

  • ابتدا از باردار نبودن خود مطمئن شوید.
  • سابقه حساسیت و آلرژی به ماه یا داروی خاص را ذکر کنید.
  • اگر دچار اختلالی هستید که از دارو های رقیق کننده خون استفاده می کنید حتما به پزشک اطلاع دهید.
  • اگر به عفونت مبتلا هستید حتما قبل از اقدام برای این کار، آن را درمان کنید.
  • از شب قبل از عمل چیزی نخورید و بایستی قبل از عمل مثانه شما خالی باشد.
  • همچنین پزشک برای راحتی باز شدن واژن و سرویکس شما قبل از عمل می تواند چند روز قبل از عمل وسیله کوچکی را نزدیکی دهانه رحم قرار دهد.
  • آزمایش خون و آزمایشات لازم را نیز پزشک از شما بر اساس شرایط شما درخواست خواهد کرد.

نحوه انجام عمل کورتاژ

  • مدت زمان عمل کورتاژ بین ۱۰ الی ۳۰ دقیقه است
  • این عمل میتواند در بیمارستان و یا مطب پزشک متخصص انجام شود
  • عمل تحت بیهوشی انجام می گیرد که میتواند این بیهوشی به صورت عمومی (بیمار در طول عمل بیدار نمی شود) یا اپیدورال یا نخاعی (که بیمار از کمر به پایین بی حس می شود) و یا به صورت موضعی (که فقط اطراف دهانه رحم بی حس می شود) است.

پزشک پوزیشن مناسب عمل را به شما می دهد و وسیله ای به نام اسپکولوم را وارد واژن می کند که دید مناسبی به دهانه رحم داشته باشد و میله هایی با سایزهای مختلف وارد دهانه رحم می کند که دهانه به اندازه مناسبی گشاد و باز گردد.

سپس بعد از اتساع دهانه رحم، از وسیله ای به نام کورت استفاده می شود تا از بافت های رحم نمونه برداری کند تا برای آزمایشگاه پاتولوژی بفرستند.

  • بیمار در حین عمل متوجه هیچ دردی نخواهد بود.
  • پس از انجام عمل با توجه به تشخیص پزشک بیمار باید چند ساعتی را تحت نظر بماند.

مراقبت بعد از کورتاژ تشخیصی

مانند عمل های دیگر نیز انجام این عمل مراقب هایی را در پی دارد که اثر بخشی خوبی داشته باشد:

  • در مورد زمان برقراری رابطه جنسی حتما با پزشک متخصص مشورت نمایید (جهت جلوگیری از ایجاد عفونت)
  • از وارد کردن هر گونه وسیله ای به داخل واژن خودداری نمایید.
  • داروهایی که پزشک برایتان تجویز کرده طبق برنامه منظم دریافت کنید.
  • تا حدود 3 روز پس از عمل حمام نروید.
  • تا حدود یک هفته از فعالیت های سنگین و ورزشی بپرهیزید.

عوارض کورتاژ تشخیصی

مانند هر عملی که انجام می شود و در صورت درست انجام دادن ریسک عوارض بسیار پایین می آید؛ این عمل نیز ممکن است دارای عوارض مشابه اعمال دیگر باشد:

  • خونریزی کم یا لکه بینی
  • آسیب به دهانه رحم / پارگی یا سوراخی آن (در صورت وارد شدن فشار زیادی به رحم)
  • عفونت پس از کورتاژ / که با مراقبت صحیح قابل پیشگیری است
  • فیبروز در جای زخم یا چسبندگی
  • در صورت خروج ترشحات زیاد و بدبو از واژن و درد و حساسیت شکمی و تب زیاد حتما پزشک خود را مطلع نمایید.

پیشنهاد میشود بخوانید: حاملگی خارج از رحم

کورتاژ درد دارد؟

بله گاهی ممکن است با کمی درد و خونریزی همراه باشد

متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ زیبایی زنان

در مطب دکتر سعیده اسدی، همواره تلاش می‌شود با تکیه بر دانش و مهارت بالا، بهترین روشهای درمانی، زیبایی و ترمیمی زنان به متقاضیان گرامی ارائه شود.

دیگر مقالات این دسته بندی

29 پاسخ

  1. سلام خانم دکتر بزرگوار ممنون از اینکه وقت میزارید
    من ۵۰روز پیش کورتاژ تشخیصی شدم دوتا پولیپ خوش خیم داشتم ۴۰ ساله هستم بعداز ۲۰ روز لکه بینی پریود شدم وبعدش دچار عفونت شدید رحمی شدم فلوکونازول،میترونیدازول۵۰۰،زیمکسیر۵۰۰ وپماد برام نوشتن ولی احساس میکنم داخل رحمم چاقو کشیده شده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

    1. سلام
      ممکنه به علت جراحی که داشتید و به علت عفونت مصرف آنتی بیوتیک زیاد داخل واژنتون حساس شده.

    2. سلام
      ممکن هست به علت جراحی که داشتید و به علت عفونت مصرف آنتی بیوتیک زیاد داخل واژنتون حساس شده.

  2. بعد از کورتاژ تشخیصی، اگر نیاز به برداشتن رحم مشخص بشه، چه قدر باید بینشون فاصله باشه؟

  3. سلام من سه روزه کوتاژ تشخیصی انجام دادم هیچ علایمی ندادم نه خونریزی نه لکه بینی،، به نظرشما خوبه،،

  4. سلام ..من ۴۰ سال سن دارم. و در ماه ۲ بار پریود میشم…الان سرم خیلی گیج میره..دکتر گفته باید کورتاژ تشخیصی انجام بدید…ولی هیج قرصی نداد ک خونریزیم قط بشه …آیا با خونریزی میشه کوتاژ شد و مشخص میشه

    1. یکی از علت‌های خونریزی های غیرطبیعی رحم ضخیم شدن دیواره رحم است که در این صورت باید کورتاژ تشخیصی انجام شود با انجام کورتاژ تشخیصی هم علت خونریزی مشخص میشود هم به قطع خونریزی کمک میکند

  5. سلام من الان ۱۷ روزه کورتاژ تشخیصی انجام دادم اما باز لک بینی دارم حتی بعصی وقتها مثل خون آبه میاد از من لطفا منو راهنمایی کنید

  6. باسلام
    من حدود 51 سالمه و مجرد هستم و تا حالا ازدواج نکرده و دختر هستم اما دچار صخامت اندومتر رحم شدم بجای کورتاژ تشخیصی از چه راههای برای تشخیص این بیماری وجود داره

      1. باسلام من دو هفته کورتاژ شدم جواب پا تولوژی آمد مول یا همان بچه خوره است دکتر به من گفت آزمایش بده اگه بتا آمد پایین کورتاژ لازم نیست الان آزمایش دادم بتا من هست۸۴۰۸۵ آیا لازم هست به کورتاژ دوباره
        آیا کورتاژ بچه خوره دو بار انجام می شود

  7. سلام من الان 14 روزه که کورتاژتشخیصی انجام دادم جواب پاتولوژی هم پولیپ تشخیص داده شده ولی خونریزی زیاددارم به شکلی که سردرد گرفتم باپزشکم صحبت کردم قرص ال دی تجویز کردند ولی باز خونریزیم قطع نشده تاحالا 14 عددمصرف کردم متاسفانه به قرص هم حساسیت پوستی دادم پوست مچ پام قرمز شده وخارش شدید داره تورو خدا باید چکارکنم منوراهنمایی فرمایید

  8. سلام.من ۴ روز بعد از کورتاژ تشخیصی برای برداشتن پولیپ،کمی لکه بینی دارم(با فاصله ی ۲ الی ۳ ساعت و صورتی )باید مراجعه کنم یا طبیعیه؟

  9. سلام .فیبروم دارم و دکتر کورتاژ تشخیصی دستور فرموده جهت نمونه برداری .چرا از اول رحم رو خارج نمیکنن ؟بعد از نمونه برداری بازم باید عمل بشم؟

  10. سلام خسته نباشید. ببخشید من پولیپ رحم داشتم عمل کورتاژ تشخیصی انجام دادم .چند روز از عملم می گذره مشکل خاصی نداشتم به جز اینکه بدون سوزش فقط پر ادراری دارم و مرتب باید برم دسشویی این طبیعیه یا باید به دکتر مراجعه کنم

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *