عمل پرینورافی

عمل پرینورافی یا پرینوپلاستی (Perineorrhaphy) یکی از انواع عمل تنگی واژن است. پرینه، ناحیه ای است که بین مقعد و واژن قرار دارد. این ناحیه کوچک به عنوان یک تکیه گاه اصلی از عضلات و ماهیچه ها به شمار می رود که در بهبود عملکرد لگن و واژن نقش بسزایی دارد. لگن و واژن با تکیه بر این عضله دچار انقباض، شل شدگی و سفت شدن می شوند و در واقع ساختاری است که اندام های اطراف را برای انجام حرکات انقباضی ساپورت می کند.

عمل پرینورافی چگونه انجام میشود؟

این عمل جراحی که در دسته عمل های سرپایی قرار می گیرد (نیاز به بستری در بیمارستان ندارد). پس از انجام بیهوشی و یا بی حسی، جراح یک برشی به شکل V در ناحیه پرینه ایجاد می کند. سپس بسته به نوع آسیبی که به عضلات واژن و پرینه وارد شده، تغییراتی ایجاد می گردد. اگر بافت هایی مانند اسکار و جای بخیه و زخم وجود داشته باشد پزشک با برداشت آنها و بخیه مجدد، بافت را ترمیم می کند. اگر واژن و عضلات پرینه دچار افتادگی و شل شدگی شده باشند، جراح زیبایی زنان با کشیدن عضلات و برداشتن مقدار اضافی آن و بخیه در محل برش، آن را بازسازی می کند. بنابراین نحوه انجام عمل و روش های به کار برده شده، بسته به نوع آسیب می تواند متفاوت باشد.

بنابراین کلیات عمل پرینورافی به این گونه است:

• با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود
• کمتر از یک ساعت طول میکشد
• این عمل ترمیم قسمت بیرونی واژن و پرینه است و حداکثر تا عمق 2 تا 3 سانتی متری واژن نفوذ می کند.
• پزشک شما با نزدیک کردن دیواره های پشتی واژن به همدیگر آن ها را به هم وصل نموده و باعث تنگ تر شدن واژن می شود.
• این عمل واژن می تواند با ترمیم قسمت های پشتی (خلفی / poster vaginal repaer) واژن یا عمل لابیاپلاستی نیز همراه باشد.
• این عمل را می توان پس از زایمان طبیعی٬ همزمان انجام داد.
• پرینورافی با لیزر: پرینورافی با برش جراحی و دوختن مجدد جهت تنگ کردن مدخل واژن انجام میشه ولی لیزر فقط به سفت کردن عضلات و بهتر شدن خشکی واژن کمک میکند.

مزایای عمل تنگ کردن واژن با پرینورافی

• دوره بهبودی و درمان نسبتا کوتاه است.
• شما می توانید در مدت 6 هفته بهبودی کامل داشته باشید.
• پس از جراحی بهتر است 6 تا 8 هفته از رابطه جنسی خودداری کنید.
• در این شیوه تورم و خونریزی متوجه فرد نخواهد بود.
• ترمیم واژن با بخیه های جذبی است و نیاز به کشیدن آنها نیست.

عوارض پرینوپلاستی

این عمل مثل هر عمل دیگری میتواند عوارضی داشته باشد از جمله: ایجاد اسکار، عفونت، کم شدن حس پوست ناحیه پرینه و درد که برای نداشتن این عوارض شما باید به پزشک متخصص برای عمل مراجعه کنید.

نکات قبل از عمل پرینورافی

• انجام آزمایشات ضروری نظیر انعقاد خون و پاپ اسمیر
• عدم وجود عفونت و قارچ در واژن
• اگر بیماری خاص یا حساسیت خاصی دارید با پزشک مطرح کنید.
• قطع مصرف دخانیات
• شیو ناحیه تناسلی

نقاهت بعد از عمل پرینورافی

• اولین رابطه بعد از عمل تنگی واژن شش هفته بعد از عمل باشد.
• دو روز اول بعد از اول استراحت داشته باشید. تا دو هفته بعد از عمل بهبودی کامل پیدا میکند.
• تا 6 هفته ورزش های سنگین انجام ندهید.

بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از پرینورافی

هزینه جراحی پرینورافی

هزینه اعمال جراحی زیبایی واژن بسته به برخی عوامل متفاوت است، لذا قبل از معاینه و بررسی های لازم نمی توان هزینه دقیقی را مشخص نمود. به همین منظور برای کسب اطلاعات بیشتر بهتر است با پزشک خود در این رابطه مشورت نمایید.

چه کسانی میتوانند عمل پرینورافی انجام دهند؟

• افرادی که به صورت ارثی و ژنتیکی دچار شلی بافت های پرینه یا کوتاهی آن هستند.
• زنانی که به صورت مکرر دچار عفونت های قارچی و باکتریایی واژن می شوند.
• زنانی که دچار پرولاپس ارگان های لگنی هستند. (نظیر افتادگی رحم یا مثانه)
• زنانی که با افزایش سن دچار شلی و گشادی واژن شدند.
• زنانی که در اثر سرفه های مزمن یا یبوست های شدید و مزمن دچار افتادگی و شلی رحم شدند.
• زنانی که متعاقب زایمان های طبیعی دچار پارگی پرینه شدند.

چه کسانی نمیتوانند عمل پرینوپلاستی انجام دهند؟

• زنانی که باردار هستند.
• زنانی که دچار نقص سیستم ایمنی هستند.

تاثیر پرینورافی بر رضایت جنسی

زایمان های طبیعی مکرر و رابطه های جنسی مکرر با گذر زمان باعث گشادی واژن می شوند. این امر تاثیر مهمی در تحریک شدن زنان و حتی شریک جنسی مقابل و هم چنین رسیدن به ارگاسم دارد و این مورد را دچار اختلال می کند. مطالعات و پژوهش های انجام شده نشان داده که اعمالی که جهت تنگ کردن واژن صورت گرفته است تاثیر خوبی بر روی زنان داشته است. تاثیر خوبی بر روی زنان دارد چرا که در موقع دخول تماس با ناحیه کلیتوریس و نقطه جی افزایش پیدا کرده و لذت جنسی بیشتر میشود.

ماندگاری عمل تنگی واژن

جراحی تنگی واژن ماندگار است به شرطی که در ادامه یکسری نکات را رعایت کنید مثلا وسیله سنگین بلند نکنید.

درد بعد از عمل پرینورافی چگونه است؟

در چند روز اول درد و تورم در ناحیه پرینه طبیعی است و شما میتوانید از مسکن استفاده کنید.

نشستن بعد عمل پرینورافی باید چگونه باشد؟

بعد از عمل سعی کنید طوری بنشینید که به ناحیه پرینه فشاری وارد نشود، تا از تورم و خونریزی جلوگیری شود.

چه عوامی باعث میشود واژن گشاد و شل شود؟

پدیده هایی هستند که باعث ایجاد واژن گشاد و شل میگردند. تغییرات واژن ممکن است موجب کاهش رضایت زوجین از رابطه جنسی شده و باعث بروز مشکلات عاطفی شان شود، این عوامل شامل:

• افزایش سن
• زایمان های طبیعی مکرر
• رابطه های جنسی متعدد
• چاقی بیش از اندازه

ویدیو خانم دکتر اسدی درباره عمل پرینه پلاستی

کلام آخر

ماندگاری جراحی پرینورافی بصورت دائمی است. در طول گذر زمان بسته به فعالیتی که خانم ها دارند از جمله فعالیت سنگین یا زایمان ممکن است تاثیر داشته باشد. قبل از تصمیم به انجام عمل پرینورافی واژن برای زیبایی،  یک جراح متخصص زنان مشورت کنید و تمام جزئیات، ریسک‌ها و نتایج انتظاری را بررسی کنید. همچنین، مطمئن شوید که جراحی توسط یک پزشک ماهر و مجرب انجام شود تا به خوبی از ایمنی و بهداشت شما مراقبت شود. دکتر سعیده اسدی، متخصص زنان و زایمان در این زمینه میتواند مشاوره رایگان در اختیارتان قرار دهد.