انواع ترشحات واژن؛ علت ترشح زیاد و راه های درمان آن

لکوره یا ترشح واژن، مساله ای است که روزانه خانم های زیادی بابت آن به متخصص زنان شکایت می کنند و بیان میکنند که روزی چند بار مجبور به تعویض لباس زیر خود هستند. شاید برای شما هم این سوال پیش آمده باشد که چرا ترشحات واژن چیست و چرا ایجاد میشود؟ چند نوع ترشح واژن وجود دارد؟ در این مقاله در مورد انواع ترشحات زنانه و دلیل به وجود آمدن آن صحبت می کنیم.

ترشحات واژن (لکوره) چیست؟

به دلیل وجود سلول های غددی در رحم، در هنگام تغییرات هورمونی، ترشحات طبیعی و یا گاها غیر طبیعی به وجود می آید. در ابتدا باید بگیم که ترشحات واژن توسط غدد درون واژن و دهانه رحم و با هدف خارج کردن سلول های مرده و باکتری ها از بدن ترشح می شوند، این فرایند باعث تمیز شدن واژن و جلوگیری از عفونت واژن و رحم می شود.

گاها رنگ ترشحات واژن متفاوت است و نگرانی هایی در خانم ها ایجاد می کند، تعداد زیادی از خانم ها به دلیل نا آگاهی و ندانستن تفاوت های ترشحات طبیعی و ترشحات غیر طبیعی واژن از مراجعه به پزشک خودداری می کنند یا دیر مراجعه می کنند یا از مشورت با پزشک در این زمینه خجالت می کشند.

علت ترشحات واژن چیست؟

یکی از سوالاتی که شما عزیزان به طور مکرر در دایرکت و یا به صورت حضوری می پرسید این است که ترشحات واژن (لکوره) نشانه چیست، علت آن و اینکه اصلا چرا این ترشحات وجود دارند، است.

اول از هر چیز باید بدانید که ترشحات طبیعی واژن توسط دو هورمون پروژسترون و استروژن که از تخمدانها ترشح می شوند کنترل میشود. واژن یک لوله عضلانیه از دهانه رحم تا مدخل واژن به نام مهبل ادامه داره. لایه داخلی واژن خونرسانی بسیار قوی دارد که همین باعث ترشحات آبکی در فضای واژن میشود.

از طرفی در سقف واژن دهانه رحم یا همون سرویکس قرار دارد که تحت تأثیر هورمونها موکوس ترشح میکند.

هنگام تخمک گذاری موکوس سرویکس رقیق و شفاف و شبیه سفیده تخم مرغ هست. در مراحل بعدی این موکوس ضخیم تر و غیرشفاف میگردد. وجود این ترشحات به همراه باکتری مفید لاکتوباسیل که اسید لاکتیک ترشح میکند باعث مراقبت واژن از ابتلا به عفونتها می شود.

علت ترشح زیاد واژن چیست؟

هر گونه تغییر در تعادل باکتری های طبیعی واژن می تواند بر بو، رنگ یا بافت ترشحات تأثیر بگذارد. اینها چند مورد از مواردی است که می تواند این تعادل را به هم بزند:

• مصرف آنتی بیوتیک یا استروئید
• واژینوز باکتریایی، یک عفونت باکتریایی که بیشتر در زنان باردار یا زنانی که شرکای جنسی متعددی دارند، شایع است.
• قرص های ضد بارداری
• سرطان دهانه رحم
• کلامیدیا یا سوزاک (STDs)
• عفونت های مقاربتی
• دیابت
• دوش، صابون یا لوسیون معطر، حمام حباب
• عفونت لگن بعد از جراحی
• بیماری التهابی لگن (PID)
• تریکومونیازیس، یک عفونت انگلی است که معمولاً در اثر داشتن رابطه جنسی محافظت نشده ایجاد می شود
• آتروفی واژن، نازک شدن و خشک شدن دیواره های واژن در دوران یائسگی
• واژینیت، تحریک در داخل یا اطراف واژن
• عفونت های مخمری
• عفونت قارچی واژن

انواع ترشحات واژن با عکس

انواع ترشحات واژن

آشنایی با رنگ‌های مختلف ترشحات خارج شده از واژن، می‌تواند هشداری برای نگرانی شما بابت ابتلا به یک بیماری باشد. ترشحات واژن را میتوان هم بر اساس عفونت و هم بر اساس رنگی که دارند تقسیم بندی کرد:

۱لف) تقسیم بندی ترشحات واژن (لکوره) را بر اساس نوع عفونت

۱- عفونت های باکتریایی واژن
۲- عفونت های قارچی

در ادامه به توضیح آنها میپردازیم.

۱- عفونت های باکتریایی واژن

این نوع عفونت با بوی زننده همرا است (همچون بوی ماهی گندیده) و ترشحات سبز رنگ واژن و سبز مایل به زرد و خاکستری دارد.

۲- عفونت های قارچی

این نوع عفونت نیز دارای بوی نامطبوع می تواند باشد، و همراه ترشحات سفید پنیری است، همچنین خارش و سوزش در ناحیه تناسلی نیز وجود دارد.

ب) تقسیم بندی رنگ ترشحات واژن

1. ترشحات پنیری واژن
2. ترشحات آبکی و شفاف
3. ترشحات شفاف و کشدار
4. ترشحات قهوه ای کش دار یا خونی یا صورتی
5. ترشحات زرد یا سبز
6. ترشحات خاکستری

در ادامه به توضیح هریک میپردازیم.

۱- ترشح پنیری واژن (ترشحات سفید رنگ واژن)

ترشح سفید نشانه چیست؟ علت ترشح سفید واژن در صورتیکه کم و مختصر باشد مربوط به اوایل یا اوخر سیکل قاعدگی است و پدیده ای نرمال است.

اما اگر ترشحات سفید، ضخیم باشد و با خارش، سوزش و درد همراه باشد نرمال نبوده و ممکن است یک عفونت قارچی اتفاق افتاده باشد که در این صورت باید به متخصص زنان مراجعه شود. به این نوع عفونت، عفونت پنیری واژن گفته میشود.

درمان ترشحات سفید واژن (ترشحات پنیری واژن)، در اکثریت موارد نیازی به داروهای آنتی بیوتیک ندارند و با کرم ها و ژل های داخل واژن ضد قارچی که پزشک تجویز می کند درمان می شوند. پس به صورت خودسرانه در صورت وجود لکوره سفید پنیری آنتی بیوتیک مصرف نکنید.

آیا ترشح سفید نشانه بارداری است؟ خیر، ترشحات سفید الزاما نشانه ی بارداری نیست. ولی برخی از بانوان در 3 ماهه اول بارداری خود مقدار زیادی از ترشحات سفید را تجربه می کنند.

۲- ترشحات آبکی واژن نشانه چیست

این ترشحات نرمال هستند و هر روزی در سیکل ماهیانه ممکن است وجود داشته باشند و به خصوص بعد از ورزش ترشح آن زیاد است. پس نگرانی برای وجود این ترشحات وجود ندارد.

۳- ترشح شفاف و کشدار

ترشح بی رنگ نشانه چیست؟ این ترشحات علامت تخمک گذاری بوده و کاملا نرمال است.

۴- ترشح قهوه ای کش دار یا خونی یا صورتی

این ترشحات هم اغلب نرمال هستند مخصوصاً وقتی که درست بعد از اتمام قاعدگی دیده میشوند که وقتی مقداری می مانند به جای قرمز، قهوه ای به نظر میرسند.

– گاهی وقتها مقدار کمی ترشحات خونی در میانه سیکل قاعدگی اتفاق می افتد که لکه بینی نامیده میشود.

– اگر در زمان قاعدگی به جای خونریزی لکه بینی دیده شود ممکن است علامت بارداری باشد.

نکته: لکه بینی در اوایل بارداری ممکن است علامت سقط جنین باشد.

– همچنین لکه بینی درست در وسط سیکل ماهیانه میتواند علامت تخمک گذاری باشد که گاهی با درد شکم همراه است در موارد نادری علامت سرطان اندومتر (رحم) یا دهانه رحم است.

نکته: بنابراین مهم است که تمام بانوان سالی یک بار توسط متخصص زنان معاینه شوند.

۵- ترشح زرد واژن یا سبز

ترشحات زرد رنگ واژن یا سبز مخصوصاً مواقعی که غلیظ و همراه با بوی نامطبوع باشد، نرمال نیست.

علت ترشحات زرد رنگ واژن معمولا عفونت تریکوموناز است. این عفونت با نزدیکی جنسی قابل انتقال است.

برخی عفونت های دیگر نیز ممکن است ترشحات زرد یا سبز داشته باشند، مانند عفونت های کلامیدیایی یا عفونت های ناشی از گنوره.

گاهی ممکن است این افراد در اثر عفونت دچار درد زیر شکم و قرمزی و تورم ناحیه تناسلی هم بشوند. در صورت داشتن این مدل ترشحات باید به پزشک مرجعه کنید و آزمایش ها و تست های لازم از شما گرفته شود؛ و پس از تشخیص برای یک تا دو هفته باید آنتی بیوتیک مصرف نمایید

۶- ترشحات خاکستری

ترشحات خاکستری واژن هم مخصوصا اگر همراه با احساس سوزش و خارش و بوی بد باشد علامت عفونت است و مراجعه به پزشک زنان واجب است. یکی از راههای ایجاد ترشحات خاکستری، تخلیه پر تکرار منی در واژن است که موجب بهم خوردن حالت اسیدیته واژن شده و باعث عفونت میگردد.

یعنی بعبارتی ترشح خاکستری واژن اغلب در زمینه عفونت های باکتریایی که در محیط قلیایی رشد می کنند به وجود می آید (مانند عفونت ناشی از گاردنلا یا عفونت واژینوز باکتریایی) ابتلا به این عفونت ها می تواند موجب تولد زودرس در نوازدان شود.

درمان آن می تواند به صورت خوراکی یا استفاده از ژل مترونیدازول یا کلیندا مایسین یا دیگر آنتی بیوتیک هایی که مناسبند، باشد.
پس از شناخت انواع ترشحات این سوال پیش می آید که نحوه درمان چیست و چه زمان به پزشک مراجعه کنیم.

بیشتر بخوانید: علت بوی بد واژن چیست

جدول معنی رنگ ترشحات واژن

رنگ ترشح	علت و معنی رنگ ترشحات واژن
ترشحات خونی یا قهوه‌ای	ترشحات خونی یا قهوه‌ای می‌تواند نشان‌دهنده خارج شدن چرخه قاعدگی از نظم خود باشد. در موارد نادر، می‌تواند نشان‌دهنده ابتلا به سرطان‌های رحم یا تخمدان نیز باشد. این دسته از ترشحات می‌تواند با خون‌ریزی غیرطبیعی از واژن یا درد لگن نیز همراه باشد.
ترشحات زرد یا تیره	این دسته از ترشحات واژن می‌تواند نشان‌دهنده ابتلا به بیماری سوزاک باشد. سایر نشانه‌های این بیماری می‌تواند خون‌ریزی بین دو چرخه قاعدگی، بی‌اختیاری ادرار و درد لگن نیز باشد.
ترشحات صورتی	این ترشحات می‌تواند نشان‌دهنده ریزش دهانه رحم بعد از زایمان باشد.
ترشحات کف دار به رنگ سبز یا زرد که با بوی بد همراه است	این دسته از ترشحات واژن می‌تواند نشان‌دهنده تریکومونا باشد. این بیماری از جمله عفونت‌های رایج واژن است و یک بیماری آمیزشی محسوب می‌شود. از سایر نشانه‌های این بیماری می‌تواند احساس سوزش در هنگام ادرار باشد.
ترشحات غلیظ پنیری یا سفید	ترشحات غلیظ سفید یا پنیری می‌تواند نشان‌دهنده عفونت قارچی واژن باشد. از سایر نشانه‌های این بیماری می‌توان به احساس درد شدید در هنگام نزدیکی و همچنین ایجاد تورم یا درد در اطراف فرج اشاره کرد.
ترشحات سفید، خاکستری یا زرد که با بوی ماهی همراه است	این ترشحات خارج شده از واژن نیز می‌تواند نشان‌دهنده ابتلا به واژینوز باکتریایی باشد. از سایر نشانه‌های این بیماری می‌توان به احساس سوزش، خارش، التهاب و قرمزی در اطراف فرج یا واژن اشاره کرد.

نحوه درمان ترشحات واژن

نحوه درمان شما به علت خروج ترشحات از واژن بستگی دارد. برای مثال، عفونت قارچی واژن معمولاً توسط کرم‌ها یا ژل‌های ضد قارچ درمان می‌شوند.

واژینوز باکتریایی نیز با استفاده از قرص آنتی‌بیوتیک یا کرم درمان می‌شود. بیماری تریکومونا نیز توسط داروی مترونیدازول یا تینیدازول درمان می‌شود.

ویدیو خانم دکتر سعیده اسدی در خصوص درمان همیشگی عفونت واژن

چه زمان برای درمان ترشحات پنیری واژن به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر یکی از رنگ‌های ذکر شده در این مطلب (یا هر رنگ غیرعادی دیگری) را مشاهده کردید، اولین کاری که باید انجام دهید مراجعه به پزشک معمتمد و تحت درمان قرار گرفتن توسط او است. پس

• در صورت وجود ترشح همراه با بوی بد واژن یا تغییر در رنگ لکوره و یا تغییر در غلظت و میزان آن، احساس سوزش و یا خارش و علائم ادراری حتما به پزشک مراجعه نمایید.
• در صورت وجود علائم زیر احتمال خطر بیشتر است: تب، دردشکم، کاهش وزن بدون علت، خستگی، تکرار ادرار

پزشک برای درمان ترشحات واژن (لکوره) چه میکند؟

وقتی شما به متخصص زنان مراجعه میکنید پزشک برای شما معاینه لگنی انجام می دهد و با یک وسیله ای به نام اسپکلوم ترشحات واژن، رنگ و بافت دهانه رحم و واژن و سایر موارد را بررسی می کند.

معاینه خانم های متاهل با دختران باکره متفاوت است:

در صورتیکه متاهل باشید، پزشک با دستگاه اسپکلوم، داخل واژن را بررسی میکند و از شدت و حجم آن مطلع میشود.
در صورتیکه خانم باکره باشید، بررسی بیرونی دستگاه تناسلی کفایت میکند و نیازی به بررسی داخل وازن نیست.

معمولا پزشک سوالات خود را با تاریخچه سلامتی و وضعیت جسمانی شما شروع میکند:

علائم شما
وضعیت قاعدگی
استفاده از روش های جلوگیری از باردار
مصرف برخی از داروها و مخصوصا آنتی بیوتیک ها
مبتلا بودن به بیماری های خاص
بیماری های نقص ایمنی و دیابت
وضعیت تماس جنسی

پزشک متخصص زنان غیر از کسب اطلاعات از تاریخچه وضعیت سلامتی‌تان، سوالاتی درباره نشانه‌هایی که هنگام خروج ترشحات از واژن مشاهده کرده‌اید میپرسد.

این سؤالات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

خروج ترشحات نامعمول واژن از چه زمانی شروع شد؟
ترشحات به چه رنگی است؟
آيا بوی غیرعادی از ترشحات احساس می‌کنید؟
ایا احساس سوزش یا خارش واژن خود احساس می‌کنید؟
آیا با بیش از یک شریک جنسی رابطه برقرار کرد‌ه‌اید؟
از چه محصولات بهداشتی برای شستن و تمیز کردن واژن استفاده می‌کنید؟

اگر پزشک با این سوالات و انجام دقیق معاینات به تشخیص نرسد ممکن است برای شما بعضی از تست ها مانند کشت از لکوره یا تست hpv را در خواست نماید.

سرانجام وقتی پزشک به تشخیص قطعی رسید، می تواند بر اساس نوع عفونت و شرایط شما برای شما دارو تجویز نماید.

در تعداد بیشتری از عفونت ها بایستی همزمان شریک جنسی آقا نیز دارو بگیرد و با خانم هر دو با هم درمان شوند.

داروهای مورد استفاده که پزشک شما بنا به شرایط ویژه شما تجویز می کند عموما:

تیندازول
مترونیدازول
کلیندامایسین

است، همچنین شاید در برخی بیماری ها آنتی بیوتیک نیز تجویز گردد.

کلام آخر

ترشحات واژن در هر دوره از سیکل ماهیانه، بارداری، عفونت معانی و درمان خاص خود را دارد. در برخی موارد ترشحات واژن کاملا طبیعی است و نیاز به هیچ درمانی ندارد اما در صورت مشاهده رنگ غیرمعمول در ترشحات به پزشک مراجعه کنید. بطور عموم نیز با رعایت بهداشت، استفاده از محصولات بهداشتی مناسب و همچنین پوشیدن لباس زیر نخی و مناسب می‌توان از خروج ترشحات غیرعادی واژن جلوگیری کرد.

برگرفته از:

https://www.webmd.com/women/guide/vaginal-discharge-whats-abnormal